;-) clin d'oeil en rébus aux anciens apothicaires
A la manière d'un Mémento, ce Blog rassemble pour mon usage personnel, des Informations, des Liens, des Actualités, des Rappels réglementaires et des Remarques personnelles. Mais comme cet ensemble didactique rapide peut aussi être utile à d'autres pharmaciens d'officine, je le laisse en ligne afin qu'il soit consultable. Et je remercie dès maintenant les éventuels lecteurs qui laisseront des commentaires et leurs remarques pour me permettre de faire les mises à jour nécessaires, les améliorations et les corrections souhaitables.

samedi, septembre 02, 2006

Médicaments de prescription restreinte :

L'autorisation de mise sur le marché d'un médicament définit le cadre des prescriptions de ce produit. Pour des raisons essentiellement de santé publique, cette prescription peut être restreinte aux catégories suivantes :
Médicament réservé à l'usage hospitalier:(Article R.5143-5-2)
Leur délivrance est réservée aux seules pharmacies à usage intérieur des établissements de soins. Ces médicaments ne sont donc pas disponibles en officine de ville.

Médicament à prescription hospitalière:(Article R.5143-5-3)
La prescription du traitement (instauration et renouvellement) est strictement réservée aux médecins hospitaliers, exerçant dans un établissement de soins public ou privé (hôpital ou clinique).

Médicament à prescription initiale hospitalière (PIH): (Article R.5143-5-4)
Lorsque le médicament est utilisé dans le traitement de pathologies dont le diagnostic requiert des compétences ou un appareillage spécifique au secteur hospitalier, l'Afssaps peut décider de réserver l'instauration du traitement à un médecin hospitalier, exerçant dans un établissement de soins public ou privé (hôpital ou clinique). Le renouvellement de cette prescription initiale peut être effectué par un médecin non hospitalier.
Le renouvellement peut ensuite être assuré par un médecin généraliste ou spécialiste au vu de l’ordonnance initiale hospitalière.
La délivrance est faite en officine de ville, sur présentation simultanée de l’ordonnance initiale hospitalière, que le malade doit conserver, et de l’ordonnance de renouvellement.
Pour éviter toute complication ultérieure, gardez une photocopie de l’ordonnance initiale hospitalière.
Exemples : Peflacine*(28 comprimés) , Modiodal* 100mg , Anorexigènes, Interférons Viraferon* et Laroféron*.

Pour les antirétroviraux l’ordonnance initiale hospitalière, comme celle du généraliste pour son renouvellement, est « unique » : c’est à dire qu’elle comporte l’ensemble des médicaments prescrits (antirétroviraux et associés) et que toute modification du traitement (suppression, adjonction, substitution) doit être décidée par un praticien hospitalier habilité.
En pratique :
1. s'assurer de la qualification du prescripteur.
2. le patient doit présenter à chaque fois la PIH valide, ainsi que l'ordonnance en cours.
3. le pharmacien reporte, sur chacune de ces deux prescriptions, le numéro d'ordonnancier, la quantité délivrée, le tampon de l'officine et la date de délivrance.
4. indiquer sur l'ordonnancier la qualification du prescripteur si la prescription est réservée à un praticien spécialement qualifié.( c’est plus facile sur un ordonnancier manuscrit !)

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